Síndrome metabólica, aterosclerose e inflamação: tríade indissociável? / Metabolic syndrome, atherosclerosis and inflammation: an inseparable triad?

Observa-se, nas populações mundiais, aumento do sedentarismo e aumento do consumo de gorduras e açúcares, sendo estes vinculados normalmente aos alimentos industrializados. A consequência disso rapidamente se manifestou no aumento do sobrepeso/obesidade e na instalação de alterações fisiológicas e metabólicas, como a Síndrome Metabólica, que é representada por alterações na glicemia, nos lipídeos e na pressão arterial. Há evidências de ligação estreita entre estas alterações e os processos inflamatórios, que também podem estar associados ao estresse oxidativo. Estas condições levam à patogênese das alterações vasculares ou intensificam os processos metabólicos que acompanham a Síndrome Metabólica. O objetivo desta revisão foi comparar as inúmeras referências literárias que mostram correlação entre os componentes da Síndrome Metabólica e o aumento dos mediadores de inflamação. Para isso, utilizou-se Pubmed, Scopus, Lilacs e Scielo como base de dados, sendo que os artigos selecionados dataram principalmente dos últimos cinco anos.

Populations all over the world are increasingly inactive and are consuming increasing quantities of fats and sugars, which is generally linked to industrially processed foods. The consequences have rapidly manifest as an increase in overweight/obesity and in physiological and metabolic changes, such as the Metabolic Syndrome, which is a series of changes in glycemia, lipids and blood pressure. There is evidence of a close relationship between these changes and inflammatory processes, which can also be linked to oxidative stress. These conditions lead to the pathogenesis of vascular abnormalities or intensify metabolic processes that accompany the metabolic syndrome. The objective of this review is to compare the large number of bibliographic references that show correlations between components of the Metabolic Syndrome and increases in the mediators of inflammation. The publications reviewed were located using the Pubmed, Scopus, Lilacs and Scielo databases and the majority of the articles selected were published within the last 5 years.

Aspectos oxidativos da síndrome metabólica e aterosclerose / Oxidative aspects of metabolic syndrome and atherosclerosis

OBJETIVOS: Realizar uma revisão da literatura sobre os aspectos que envolvem o estresse oxidativo e seu papel na síndrome metabólica e na aterosclerose. MÉTODOS: A pesquisa foi realizada em abril e maio de 2015, utilizando as bases de dados PubMed, SciELO e LILACS e compreendendo as publicações a partir de 2011. Para a busca dos artigos foram utilizados os seguintes descritores: ((oxidative stress) AND (atherosclerosis OR metabolic syndrome)). Foram selecionados preferencialmente metanálises e ensaios clínicos contendo grande tamanho amostral. RESULTADOS: Estavam disponíveis 3934 artigos nas bases de dados ao buscar o período e os descritores informados (PubMed 3292, Scielo 588, Lilacs 54). Após eliminadas as referências duplas e aplicados os critérios de inclusão, foram selecionados 53 artigos para esta revisão. CONCLUSÕES: As alterações bioquímicas e antropométricas características da síndrome metabólica relacionam-se a processos inflamatórios e ao estresse oxidativo, que por sua vez estão diretamente relacionados à aterosclerose. Uma melhor compreensão de como as condições que definem a síndrome metabólica favorecem o estresse oxidativo pode contribuir de forma significativa para futuras abordagens ao paciente com doença cardiovascular.

AIMS: To review the literature on the current aspects of oxidative stress and its role in metabolic syndrome and in atherosclerosis. METHODS: The study was performed in April and May 2015 and the following databases were used: PubMed, SciELO, and LILACS, including articles published from 2011 onwards. The following keywords were used: oxidative stress and atherosclerosis or oxidative stress and metabolic syndrome. Meta-analyses and clinical trials with a large sample size were preferred. RESULTS: A total of 3,934 articles were available in the databases (PubMed 3,292; SciELO 588; and LILACS 54). Fifty-three articles were included in the review after eliminating double references and using the inclusion criteria. CONCLUSIONS: Biochemical and anthropometric findings characteristic of the metabolic syndrome are related to inflammatory processes and to oxidative stress which, in turn, are closely related to atherosclerosis. A better understanding of how the conditions that underlie metabolic syndrome predispose to oxidative stress may significantly contribute to the treatment of patients with cardiovascular disease in the future.